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家长姓名: *
病因概述: *
孩子姓名: *
性　　别:
联系电话:
家庭住址:
电子邮件: *
出生年月:
QQ号码:
口腔器官是否对称:
进食过程有无异常:
舌系带是否过短或过长:
舌位变化是否灵活:
下颔左右移动是否灵活:
能否自如吹气（吹气球、吹口哨等）:
发音是否清晰准确: